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L'ernia ombelicale è una mancata chiusura della parete addominale nella zona dell'ombelico e dell'anello del cordone ombelicale. Normalmente, l'anello del cordone ombelicale si cicatrizza dopo la nascita. Tuttavia, se questa apertura nella parete addominale si chiude solo lentamente, rimane un vuoto.
L'ernia ombelicale è caratterizzata da un piccolo rigonfiamento nella zona dell'ombelico, particolarmente evidente quando si spinge (movimento intestinale), si starnutisce o si piange. Il rigonfiamento, che può diventare grande come un uovo di gallina, può essere spinto indietro. L'ernia ombelicale di solito non è dolorosa. In alcuni bambini colpiti, questa fessura può essere solo percepita. In alcuni casi, invece, sporge un pezzo di peritoneo, a volte anche delle anse intestinali, in modo che l'ernia ombelicale sia chiaramente visibile. Circa un quinto dei neonati ne è affetto. L'ernia ombelicale è generalmente innocua per il bambino. Di solito scompare da sola entro i primi tre anni di vita. In rari casi, c'è il rischio che l'intestino rimanga intrappolato. Per questo motivo, un'ernia ombelicale dovrebbe essere rimossa chirurgicamente al più tardi in età prescolare, poiché un'ernia ombelicale su quattro non trattata può rimanere intrappolata nel corso della vita del bambino. Ancora oggi, la rarissima incarcerazione di un'ernia ombelicale con coinvolgimento intestinale rappresenta una situazione di pericolo.
Un'ernia ombelicale può essere riconosciuta dall'esterno o palpata durante un esame clinico. Si tratta di sentire la fessura nella parete addominale.
In circa 90% dei casi, l'ernia ombelicale scompare da sola nei primi anni di vita. Se l'ernia ombelicale non si risolve da sola entro l'età prescolare, è necessario un intervento chirurgico. Durante l'operazione, la fessura nella parete addominale viene chiusa. Ciò avviene attraverso una piccola incisione nella zona dell'ombelico.
I «cerotti ombelicali» utilizzati 15 anni fa non si sono dimostrati efficaci. La fessura nella parete addominale non si chiude più velocemente con il nastro adesivo, ma c'è il rischio che il flusso sanguigno verso la pelle venga disturbato e che si verifichino danni alla pelle. Per questo motivo, oggi i cerotti ombelicali sono generalmente sconsigliati.
L'intervento viene solitamente eseguito in regime ambulatoriale, cioè senza pernottamento in ospedale.
La prognosi dopo l'intervento è molto buona. Complicanze come l'infiammazione della ferita o una nuova fessura nella parete addominale si verificano molto raramente (< 1%).
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