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Les lésions des insertions tendineuses dues à une surcharge sont une réaction inflammatoire des insertions tendineuses due à une charge répétée ou à des schémas de mouvements incorrects. Ces blessures sont surtout fréquentes chez les enfants et les adolescents pendant les phases de croissance intensive. Les jeunes sportifs confrontés à des efforts fréquents et intenses, comme le football, le basket-ball ou l'athlétisme, sont particulièrement concernés. Ces blessures peuvent également survenir suite à des entraînements trop précoces et trop fréquents sans pauses suffisantes.
Les symptômes vont de la douleur au niveau des insertions tendineuses concernées à une mobilité réduite en passant par des gonflements. Les troubles s'accentuent en particulier lors de la pratique d'un sport, par exemple en courant, en sautant ou en changeant brusquement de direction. Ces lésions sont acquises, car elles résultent de facteurs externes tels qu'une charge trop importante et ne sont pas congénitales.
Les surcharges au niveau des insertions tendineuses sont particulièrement répandues chez les enfants et les adolescents en pleine croissance, en particulier chez les sportifs actifs.
La principale cause de ces surcharges est l'effort physique répété, en particulier dans les sports qui nécessitent des sauts, des changements de direction rapides ou une tension musculaire intense. Souvent, ces sollicitations ne sont pas dues à des pauses suffisantes ou à une mauvaise technique.
Les surcharges au niveau des insertions tendineuses sont généralement des troubles acquis qui surviennent suite à des influences extérieures telles que le sport ou un repos insuffisant. Elles sont toutefois plus susceptibles de se produire chez les jeunes en pleine croissance.
Le traitement est généralement conservateur. Parmi les premières mesures, on trouve une réduction de la charge, souvent accompagnée d'exercices de physiothérapie, afin de renforcer la musculature et de favoriser la mobilité. Un étirement et un renforcement ciblés du tendon concerné peuvent également aider à atténuer les douleurs. La thérapie par le froid ou les médicaments anti-inflammatoires peuvent permettre de lutter contre l'inflammation.
Dans de très rares cas, lorsque les traitements conservateurs ne donnent pas de résultats ou en cas de blessures graves, un traitement chirurgical peut s'avérer nécessaire. Toutefois, cela n'entre en ligne de compte que dans des cas extrêmes, lorsque des dommages permanents sont causés à l'insertion des tendons.
Sans traitement, les symptômes peuvent s'aggraver à long terme et affecter durablement la fonction de l'articulation concernée. Toutefois, dans la plupart des cas, le pronostic est très bon avec un traitement approprié, et les enfants et les adolescents peuvent reprendre leurs activités sportives. Un diagnostic précoce et un traitement adéquat peuvent accélérer la guérison et prévenir une inflammation chronique. Il est important de continuer à solliciter prudemment les insertions tendineuses concernées après le traitement afin d'éviter les rechutes.
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