ablation de la rate et de la vésicule biliaire

Certaines maladies hémolytiques chez les enfants, comme l'anémie à cellules sphériques, entraînent des crises hémolytiques et la formation de calculs dans la vésicule biliaire et les voies biliaires en raison de la dégradation des globules rouges.

Les symptômes sont variés et vont de l'abattement et de la baisse de performance aux frissons, à la fièvre et aux douleurs abdominales. Les séquelles de ces maladies hémolytiques sont une augmentation de la taille de la rate (appelée splénomégalie), un ictère et des calculs biliaires.

L'ablation de la rate est pratiquée en cas de maladies des globules rouges ou des plaquettes, telles que la sphérocytose héréditaire, la drépanocytose ou le purpura thrombocytopénique idiopathique.

L'ablation de la vésicule biliaire est pratiquée en cas de lithiase biliaire et d'inflammation de la vésicule biliaire, comme par exemple la cholécystolithiase symptomatique, la cholécystite aiguë ou chronique ou la cholédocholithiase subie.

Il n'existe pas de traitement causal de l'anémie à cellules sphériques. Afin de prolonger la survie des globules rouges et d'éviter les symptômes de la maladie et les complications, l'ablation de la rate et de la vésicule biliaire est recommandée dans les cas graves. Après une discussion interdisciplinaire du cas, notre équipe de chirurgie pédiatrique propose l'ablation de la vésicule biliaire et de la rate selon une technique mini-invasive en une seule intervention. L'ablation complète de la rate étant associée à un risque accru d'infections graves plus tard dans la vie, l'UKBB n'enlève qu'une partie de la rate (appelée splénectomie partielle).

Après l'ablation de la vésicule biliaire et de la rate partielle, les patients* sont hospitalisés pendant deux à trois jours. Il est ensuite interdit de faire du sport pendant environ douze jours.

Le pronostic est très bon. L'ablation de la vésicule biliaire n'a pas de conséquences négatives sur la vie ultérieure. Des régimes spéciaux ne sont pas nécessaires. Comme notre équipe n'enlève qu'une partie de la rate, aucune infection grave n'est à prévoir dans la vie future.